El SAS activa su nuevo plan de operaciones en clínicas privadas: adjudica 200 millones para los próximos cuatro años

El Servicio Andaluz de Salud tiene previsto iniciar este próximo mes de julio su nuevo plan de conciertos sanitarios con clínicas privadas. En total, son 533 millones de euros para que durante los próximos cuatro años se puedan realizar intervenciones quirúrgicas de distinto tipo en una serie de clínicas y consultas privadas seleccionadas tras un procedimiento abierto. Es el mismo modelo de conciertos con el sector privado que se mantiene desde hace años como complemento al sector público pero con un marco estable en el tiempo y ajustado a lo que la Junta de Andalucía entiende que son las principales necesidades para conseguir la reducción de listas de espera y atender todas las especialidades.

La tramitación de este macro contrato para la realización de intervenciones quirúrgicas complementarias a las del sector público a través de clínicas privadas arrancó en septiembre de 2023. Sin embargo, el enorme importe en cuestión, la complejidad del proceso y elevado número de empresas que han concurrido ha hecho que hasta casi dos años después no se hayan conseguido las primeras adjudicaciones de lote. Y se trata, de momento, sólo de una parte del volumen económico global y de los servicios que se quieren implementar.

El contrato marco, que arrancó su proceso de licitación en septiembre de 2023, se divide en un total de 39 lotes en función de las distintas especialicades más prevalentes en las listas de espera. El presupuesto global alcanza los 533 millones de euros una vez que se suman las distintas cuantías en las que se divide el expediente. Los contratos en sí tienen una duración de dos años por un importe de 231 millones de euros, con posibilidad de una prórroga por otros 231 millones de euros. A esto que añadir que se pueden firmar modificaciones (por incrementos de servicios) por un importe de otros 60 millones de euros.

El funcionamiento de un contrato marco no es el de un expediente de contratación al uso. En este caso no se adjudican servicios concretos, sino que se abre un procedimiento para determinar una serie de proveedores que ofrezcan la realización de las intervenciones quirúrgicas que se proponen al mejor precio y cumpliento todos los requisitos. A partir de ahí, a lo largo de los años, se puede contratar con cualquiera de las empresas seleccionadas en función de la ubicación de la operación o de criterios técnicos. De ahí, la importancia que tiene para las empresas y el elevado volumen de concurrencia que se ha registrado.

Recursos ante el Tribunal Andaluz de Contratos

Esto ha provocado que durante los últimos años se haya registrado una intensa pugna entre empresas que ha derivado en cruces de recursos y alegaciones a cada una de las decisiones que se han ido adoptando por parte de la Mesa de Contratación. De esta forma, hasta este mes de mayo no se han conseguido las primeras adjudicaciones y han sido además parciales. Concretamente, once de los 39 lotes que tienen un valor según la memoria base de este contrato de en torno a los 218 millones de euros.

Así, se han adjudicado los lotes de intervenciones quirúrgicas correspondientes con las fusiones lumbares (21,9 millones de euros) , las gastrectomias (18,6 millones de euros), las operaciones para transformación de sexo (166 millones de euros) o las intervenciones de colgajo libre perforante de la arteria epigrástica (12,2 millones de euros).

Los grandes centros médicos se encuentran entre las empresas adjudicatarias de los distintos lotes: Viamed, Quirón, Vithas, Grupo HLA o IDQ se encuentran entre los proveedores de servicios que ya han sido adjudicatarios de acuerdo con la propuesta de adjudicación firmada el pasado siete de mayo, que no obstante aún está sujeta a que se puedan presentar recursos por parte de las que han sido exlcuidas.

Contratos y especialidades pendientes

Sin embargo, esto sigue siendo sólo una parte de este macroconcierto sanitario. El resto de lotes están pendientes de adjudicación y en muchos casos de resoluciones del Tribunal Administrativo de Recursos Contractuales de la Junta de Andalucía. De hecho, el pasado 24 de abril este organismo emitió un informe en el que acuerda la suspensión cautelar de este macroconcierto sanitario en un total de ocho lotes que suman 132 millones de euros. Concretamente, todas las intervenciones vinculadas con hernias inguinales (33,6 millones de euros), liberación túnel carpiano (6,8 millones), facoemulsificación y aspiración de cataratas (68,7 millones), escisiones de piel radical (1,7 millones), circuncisiones (4,8 millones de euros) y escisiones de varices (17 millones de euros). El resto de lotes se encuentran en distintas fases de tramitación en buena medida retrasados por los recursos que se han venido formalizando durante el largo y complejo proceso de tramitación.

El problema, no obstante, son los plazos. La Junta de Andalucía se apoya en estos momentos en los contratos para intervenciones quirúrgicas con clínicas privadas que se formalizaron con motivo del plan de choque por las listas de espera y que en la práctica venían a cubrir el vacío que se había creado por el retraso en la tramitación de este acuerdo marco. Estos contratos eran de seis meses prorrogables por otros seis, que finalizan precisamente este mes de junio.

Desde el SAS subrayan que la previsión es llegar antes de que terminen los contratos actuales y que de hecho se ha "avanzado hasta donde administrativamente ha sido posible". La Consejería destaca que este acuerdo marco va más allá del plan de garantía sanitaria de 2024 (el plan de choque) ya que "permite además liberar tiempo y espacios en los hospitales para que, con recursos propios, asuman -llegado el caso- la actividad de los procedimientos que se pudieran que quedar sin apoyo de los conciertos".