Expertas en la Salud de la Mujer piden consultas específicas de menopausia en los centros de salud: "Es una etapa que necesita atención integral"

La menopausia sigue siendo una etapa poco atendida en el sistema sanitario, pese a los cambios físicos, hormonales y emocionales que puede provocar en las mujeres. Expertas en la Salud de la Mujer reclaman reforzar su abordaje desde la Atención Primaria mediante consultas específicas que permitan ofrecer un seguimiento individualizado, prevenir problemas de salud y mejorar la calidad de vida de las pacientes.

Esta ha sido una de las principales conclusiones de la III Jornada por el Día Mundial de la Menopausia, celebrada el 22 de octubre en el Colegio Oficial de Enfermería de Sevilla (ICOES), en colaboración con la Asociación Andaluza de Matronas (AAM) y la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).

Bajo el lema 'Ciencia y Menopausia: Rompiendo mitos, sumando salud', especialistas sanitarias han defendido la necesidad de pasar de una atención centrada en los síntomas a un modelo preventivo e integral, en el que las matronas desempeñen un papel de referencia junto a otros profesionales.

La matrona Inmaculada Mogío, experta en menopausia por la AEEM, ha cuestionado que la creciente visibilidad social de esta etapa se esté traduciendo en una asistencia sanitaria adecuada. Según ha señalado, uno de los principales obstáculos es la falta de tiempo y espacio en las consultas para atender de manera integral a las mujeres durante el climaterio. Mogío ha defendido la creación de consultas específicas, el establecimiento de protocolos de derivación y el desarrollo de actividades grupales de educación para la salud. También ha insistido en que el abordaje debe ser multidisciplinar, con la participación de profesionales de fisioterapia, nutrición y sexología.

Las matronas impulsan talleres de menopausia en los centros de salud

Algunos centros sanitarios de la provincia ya han comenzado a desarrollar iniciativas dirigidas a mejorar la atención durante esta etapa. Uno de ellos es el Programa Integral de Abordaje del Climaterio en Atención Primaria del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, presentado por la coordinadora de matronas Erica Delgado Muñoz. El proyecto plantea sustituir la atención reactiva por un acompañamiento preventivo y estructurado. Para ello, contempla dos líneas de actuación: sesiones grupales de educación para la salud, que ya se están desarrollando en distintos centros, y consultas específicas de menopausia dirigidas por matronas. Estas consultas permitirían realizar una valoración integral de cada paciente, identificar factores de riesgo y determinar cuándo resulta necesaria la intervención de otros especialistas.

Otro de estos talleres se desarrolla en el centro de salud de Morón de la Frontera, donde la matrona Tania Monje ha puesto en marcha el taller 'Menopausia en positivo'. La actividad se organiza en tres sesiones que abordan los cambios hormonales, los sofocos, los problemas de sueño, la sexualidad, la alimentación y el ejercicio físico. Según los datos expuestos por Monje, las sesiones han tenido un participación de aproximadamente 40 mujeres. Una de las principales conclusiones de la experiencia es que muchas participantes llegan con abundante información sobre la menopausia, pero necesitan orientación profesional para interpretarla y aplicarla a su vida cotidiana.

La salud sexual y el bienestar emocional, entre las principales demandas

La atención a la menopausia también presenta desafíos relacionados con el contexto social de las pacientes. En el centro de salud Amate, la enfermera Gloria Zahíno Ruiz ha participado en una intervención multidisciplinar dirigida a mujeres del distrito Cerro-Amate. El programa, desarrollado durante cuatro semanas, ha abordado el conocimiento del propio cuerpo, la educación sexual, los mitos sobre la menopausia, el suelo pélvico, el autocuidado físico y los hábitos saludables.

Zahíno ha destacado la importancia de la escucha activa, el acompañamiento comunitario y la educación sanitaria para combatir los estigmas que todavía rodean esta etapa.

Otro de los asuntos tratados ha sido la anticoncepción durante la transición menopáusica. María Cano, enfermera residente de matrona en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, ha recordado que, "aunque las posibilidades de embarazo disminuyen, el riesgo no desaparece de forma inmediata". Por ello, ha defendido la necesidad de ofrecer asesoramiento anticonceptivo individualizado y un seguimiento adaptado a las circunstancias de cada mujer.

Los cambios hormonales también afectan a la salud cardiovascular

Más allá de los sofocos o las alteraciones del sueño, la menopausia puede tener consecuencias sobre la salud cardiovascular y metabólica. La ginecóloga Matilde Gómez ha explicado que la disminución de los estrógenos influye en el funcionamiento de los vasos sanguíneos, el metabolismo y la salud de los huesos y los músculos.

Durante la transición menopáusica pueden producirse alteraciones como el aumento del colesterol LDL, la elevación de la tensión arterial, una mayor acumulación de grasa abdominal y un incremento de la resistencia a la insulina. Para reducir estos riesgos, Gómez ha recomendado aprovechar esta etapa para adoptar hábitos saludables y realizar controles periódicos del peso, la presión arterial y los parámetros analíticos básicos, con el acompañamiento del médico de familia o la matrona.

La alimentación también ha ocupado un lugar destacado en el encuentro, con la intervención de la nutricionista y divulgadora Carla Romagosa, miembro de la AEEM, quien ha abordado las pautas nutricionales para afrontar esta etapa. Por su parte, la divulgadora y fisiosexóloga Mireia Grossman ha incidido en que la menopausia no debe entenderse como una enfermedad, sino como un proceso hormonal, vital y social. También ha cuestionado los estereotipos culturales que asocian el envejecimiento femenino con una pérdida de valor o reconocimiento.

Andalucía apuesta por mejorar la formación sanitaria sobre menopausia

La jornada ha contado con la participación de la delegada territorial de Sanidad y Consumo en Sevilla, Silvia Maraver, y de Irene Agea, coordinadora de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva de Andalucía. Maraver ha defendido la necesidad de escuchar las necesidades de las mujeres y evitar que los síntomas asociados a esta etapa se consideren molestias que deban aceptarse sin recibir atención.

En este sentido, ha reclamado desterrar expresiones como "eso es normal a tu edad", al considerar que los problemas que afectan al bienestar de las mujeres deben ser escuchados y valorados. La representante de la Junta ha señalado que la Estrategia Andaluza de Salud Sexual y Reproductiva presta especial atención a la formación de los profesionales sanitarios, la equidad y la adaptación de la asistencia a las diferentes necesidades de las pacientes.

Por su parte, Agea ha destacado la importancia de sensibilizar a los profesionales sobre los cambios hormonales y de identificar aquellos síntomas que requieren una intervención sanitaria específica.

El encuentro ha puesto sobre la mesa una reivindicación compartida por las participantes: que la menopausia deje de ocupar un lugar secundario en la atención sanitaria y que las mujeres dispongan de recursos accesibles para afrontar esta etapa con información, seguimiento profesional y calidad de vida.